Публикации

Другая стоматология

У многих людей стоматология ассоциируется с косметологией, даже букв в словах одинаковое количество. Понятно, что красоту оценивают, глядя вначале на лицо человека, и здесь есть доля истины, так как полость рта располагается в лицевом отделе черепа, а зубы и губы являются неотъемлемой частью улыбки. Однако, только ли за красотой люди обращаются к стоматологу?

Да, современный стоматолог все больше начинает походить на косметолога – виниры, отбеливание, элайнеры… Конечно, это медицинские услуги, но, помимо этой, есть еще и другая стоматология, о которой современные амбулаторные врачи стали забывать, превращаясь из врачей в ремесленников.

Все-таки задача руководства клиник, помимо расширения дорогостоящих методов стоматологической реабилитации, развивать параллельно непопулярные направления деятельности, а именно лечение заболеваний, не связанных с эстетикой, - сложных клинических случаев, доставляющих пациентам множество страданий и естественно требующих от врача углубленных знаний.

В качестве примера можно перечислить случаи из практики нашей клиники.
1. Удаление доброкачественных опухолей мягких тканей ротовой полости губ, щек, языка.

2. Удаление доброкачественных опухолей челюстных костей, в том числе связанных с подготовкой к имплантации.

3. Лечение патологии височно-нижнечелюстного сустава:
• лечение синдрома болевой дисфункции,
• профилактика и консервативное лечение остеоартроза ВНЧС,
• диагностика аутоиммунных поражений,
• лечение дисфункций, связанных с дислокациями суставных дисков, приводящих к ограничению открывания и закрывания рта.

4. Комплексная реабилитация пациентов с врожденной патологией развития дентина и эмали зубов.

5. Ортодонтическая коррекция с аномалиями развития костей лицевого черепа, зубов (расщелина твердого неба, ангидротическая эктодермальная дисплазия и др).

6. Ортодонтическое лечение пациентов после ортогнатической хирургии.

7. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области (в рамках амбулаторной помощи).

8. Диагностика и лечение травм челюстно-лицевой области (в рамках амбулаторной помощи).

9. Паллиативное хирургическое лечение последствий лучевой терапии злокачественных опухолей челюстно-лицевой области.

10. Диагностика злокачественных опухолей челюстно-лицевой области.

11. Комплексная реабилитация пациентов с эндокринными заболеваниями, приводящими к резорбции альвеолярной кости и появлению подвижности зубов.

12. Удаление ретенированных и дистопированных зубов с расположением в непосредственной близости от различных анатомических образований: гайморовой пазухи, нижнечелюстного нерва, дна носа.

13. Дентальная имплантация с использованием навигации, в том числе составных навигационных шаблонов для редукции альвеолярного гребня и при полной адентии.

14. Диагностика и лечение калькулезных и некалькулезных сиалоаденитов, сиалодохитов.

15. Ведение пациентов с сочетанными заболеваниями стоматологической сферы и неврологической патологией.

К сожалению, эти и другие клинические случаи заставляют нас порой искать компромисс между желанием помочь пациенту и финансовыми возможностями пациента.

Ваши отзывы позволяют нам не останавливаться на достигнутом и становиться еще лучше!
⠀
Есть что добавить о стоматологической клинике "VIP-Стоматология" и ее врачах - пишите в комментариях!

Оставить живым: в каких случаях пульпит можно вылечить без удаления нерва?

Ноющая зубная боль, которая не дает спать по ночам и отвлекает от повседневных дел, может быть симптомом пульпита (воспаление зубного нерва). По статистике, с пульпитом зуба хотя бы раз в жизни сталкивался каждый пятый взрослый человек. Пульпа — это живая ткань внутри зуба, включающая множество нервных волокон и кровеносных сосудов. Основные её функции — это питание зуба и защита корней от воспаления.

В нашей клинике принцип прост: если есть хоть малейшая возможность оставить зуб живым и продлить срок его службы, мы её не упустим☝🏻.
Итак, в каких же случаях мы можем консервативно (биологически) подходить к лечению пульпита, т.е. без удаления пульпы.

Во-первых, если у зуба незначительна чувствительность к холодным раздражителям.

Во-вторых, если при препарировании глубокой кариозной полости вскрывается пульпа, а до этого пациента ничего не беспокоило.

И, в-третьих, если была травма у ребенка (подростка), вследствие чего вскрылась пульпа зуба, и пациент обратился в этот же день.

Кстати, в детской стоматологии мы также используем витальную ампутацию. Звучит страшно😳, но это очень хороший метод лечения молочного зуба с частичным сохранением пульпы. При нем коронковая часть пульпы удаляется, а корневая остается жизнеспособной, на нее накладывается лечебная паста и зуб закрывается пломбой.

Для самых любознательных читателей расскажем, как же проходит процесс спасения пульпы.

1. Непрямое покрытие пульпы (применяется, если имеется тонкий слой дентина над пульпой).
Врач вводит анестезию, удаляет кариозные ткани, затем накладывает на дентин лекарственной повязки на основе гидроксида кальция и ставит временную пломбу. Через 7-10 дней при отсутствии жалоб у пациента временную пломбу врач меняет на постоянную. Если есть болевые ощущения, то без хирургического лечение пульпита, к сожалению, не обойтись.

2. Витальная ампутация пульпы (удаление коронковой части пульпы, при сохранении жизнеспособности корневой).
Врач вводит анестезию, удаляет кариозные ткани, вскрывает полость зуба и удаляет коронковую часть пульпы. Затем накладывает на коронковую часть пульпы лекарственные изолирующие прокладки и ставит временную пломбу. Через 1-6 недель, после подтверждения жизнеспособности пульпы (ЭОД), временная пломба меняется на постоянную.

❗Еще раз оговоримся, что спасти можно не каждый зубной нерв. Но шансов это сделать больше, если вы обратитесь к нам раньше.☺️

Зубная боль прошла сама собой? Нет, это не чудо, просто нерв умер.
⠀
Признайтесь, знакомая ситуация: несколько дней (а возможно и недель) подряд болел зуб, обезболивающее средство помогло, вы выдохнули и отменили свой визит к стоматологу на неопределенный срок… 🫤
⠀
Не хочется вас расстраивать, но радоваться здесь нечему. Если острая боль прошла сама по себе, возможно, нерв в зубе уже умер и перестал подавать сигналы о наличии воспаления. В это самое время воспалительный процесс продолжает разрушать ваш зуб изнутри.
⠀
Боль вернётся немного позже, когда воспаление доберётся до нервных окончаний периодонта. Проблема станет уже более глобальной: лечиться придётся значительно дольше, возможно, месяц и более.
⠀
К сожалению, такая ситуация не единична. Некоторых пациентов прийти на прием к стоматологу могут заставить лишь очень интенсивные и длительные болевые ощущения.😔

Показания к удалению молочных зубов: абсолютные и относительные.
⠀
Мы знаем, какие вы заботливые родители, как вы горячо переживаете за здоровье своих детей. А если возникает необходимость вести ребенка к стоматологу и, тем более – к хирургу-стоматологу, то уровень тревожность повышается.
⠀
Поэтому давайте сегодня поговорим о том, в каких случаях без удаления молочного зуба никак не обойтись, что такое относительные и абсолютные показания к удалению.
⠀
К абсолютным показаниям относятся:
⠀
• случаи, когда зуб по каким-либо причинам невозможно лечить;
⠀
• если молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
⠀
• постоянный зуб уже виден, а молочный даже не шатается;
⠀
• рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба;
⠀
• тяжелый периодонтит или пульпит (свищ на десне у ребенка; образование кисты на корнях зуба), особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба.
⠀
К относительным показаниям относятся случаи, когда, например, молочный зуб шатается, но никак не выпадает. Или шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть.
⠀
👇На фотографиях яркий пример абсолютных показаний к удалению молочного зуба: постоянный зуб уже хочет занять своё место в зубном ряду, а молочный даже не шатается.