Публикации

Осложнения сахарного диабета

👩‍⚕Киселева Дарья Дмитриевна, врач – хирург Пензенской районной больницы, рассказывает о синдроме диабетической стопы.

Диабетическая стопа — это поражения тканей стопы у больного сахарным диабетом.
Сахарный диабет в настоящее время является одной из важнейших проблем современной медицины. Повсеместно наблюдается тенденция роста количества больных с синдромом диабетической стопы, доля которых составляет в России 4−10% от числа всех больных сахарным диабетом.

Симптомы диабетической стопы:
• онемение, снижение чувствительности;
• изменение формы и цвета стопы;
• утолщение и деформирование формы ногтей;
• деформация суставов стопы;
• трудности и боль при ходьбе;
• отеки;
• зуд, сухость и шелушение;
• повышение температуры в сочетании с раной.

Механизм развития диабетической стопы всегда имеет одинаковую клиническую схему:
• Поражение нервов. Снижается чувствительность в конечностях, и человек поздно обнаруживает ранки и повреждения, поздно начинает терапию.
• Нарушение кровообращения. Из-за плохого кровотока ткани медленно восстанавливаются, даже мелкие раны и язвочки заживают с трудом.
• Включение в картину суставов. Является проблемой само по себе, а также деформирует форму ног и мешает нормальному движению, повышая риск травм и появления мозолей.
• Грибковые и бактериальные инфекции. Ослабленный человек в целом хуже защищен от них. Патогенные микроорганизмы легко проникают в нарушение целостности кожных покровов, существенно осложняя заживление и увеличивая предрасположенность к общему заражению.

Несвоевременное лечение диабетической стопы влечет за собой грозные осложнения, влекущие за собой тяжелые последствия: от высокой ампутации нижней конечности до смерти пациента.

Уважаемые пациенты с сахарным диабетом❗
Вам необходимо наблюдение хирурга в целях раннего выявления признаков диабетической стопы❗

Как избежать травмы в гололёд?❄

Зима - волшебное время прогулок, зимних игр и развлечений.
Напоминаем, что внимание и осторожность - это главные принципы поведения, которых следует придерживаться в зимнее время, особенно в гололед.
Обращения в травмпункты регистрируются круглый год, но с наступлением зимы их количество возрастает.

В ПЕРИОД ГОЛОЛЕДА НАДО БЫТЬ ПРЕДЕЛЬНО АККУРАТНЫМИ ПРИ ПЕРЕДВИЖЕНИИ ПО УЛИЦАМ.
1⃣ Не стоит торопиться, так как спешка является самой главной причиной падения.
2⃣ Старайтесь надевать обувь с нескользящей подошвой, используйте палочки, трости с острым наконечником и другие поддерживающие устройства.
3⃣ Используйте ледоступы и специальные противоскользящие приспособления для обуви.
4⃣ Главная рекомендация для пожилых - в гололед выходите на улицу только при особой необходимости.

ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ТРАВМЫ
Стоит обратиться к врачу-травматологу или терапевту в приёмное отделение ближайшей медицинской организации для получения первичной оценки состояния.

В ПЕНЗЕ ПОМОЩЬ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ КРУГЛОСУТОЧНО:
- в травмпункте на ул. Пионерской, 4;
- в детском травмпункте на ул. Бекешской, 43;
- в приемном отделении Клинической больницы № 6 имени Г.А. Захарьина на улице Стасова, 7.🚑 Если получили травму и нет возможности передвигаться самостоятельно - вызывайте скорую помощь: 112 или 103

С приходом плюсовой температуры в Пензенскую область пришла и гололедица

Поскольку погода дождливая, обработка дорог реагентами неэффективна. По возможности оставайтесь дома, дабы избежать возможных травм!

Если же травмы избежать не удалость, то обязательно обратитесь в травмпункт.

Правила поведения в гололед, а также адреса и номера телефонов — в карточках.

#ГБУЗПензенскаярайоннаябольница

Что такое синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) – это самый распространенный тип мононевропатии, возникающий вследствие сдавления срединного нерва в области запястного канала. В первую очередь пережимаются сосуды в оболочке нерва, которые его питают. Возникает ишемия («голодание») и постепенно утрачивается основная функция – проведение нервного импульса.
✏Возникновение синдрома запястного канала может быть вызвано следующими факторами:
♻у людей, чья деятельность связана с монотонными, однообразными движениями запястья и неудобным положением рук.
♻гормональные изменения (беременность, менопауза, нарушения щитовидной железы, гормональный дисбаланс)
♻отек срединного нерва вследствие травмы
♻заболевания, связанные с метаболическими нарушениями (сахарный диабет, ожирение)
♻генетическая предрасположенность
Пациенты испытывают:
1⃣онемение в зоне иннервации срединного нерва (I-IV пальцев кисти), чувство покалывания;
2⃣ноющую или стреляющую, жгучую, распирающую боль ладони, в области запястья
3⃣часто возникает ночная боль, которая вынуждает проснуться и проходит после растирания, встряхивания кистями рук, выполнения махов.
4⃣Мышечная слабость, при которой возникают сложности при выполнении задач, требующих движений кисти (например, открывание банки с закручивающейся крышкой). 5⃣вегетативные нарушения: повышенное потоотделение или озноб, изменение цвета кожных покровов, отек пальцев кисти.
🔬Диагностика
С симптомами, вызывающими подозрение на синдром запястного канала необходимо обратиться к врачу-неврологу. Собрав полный анамнез, врач проведет тесты, специально предназначенные для диагностики запястного синдрома. Направит пациента на прохождение дополнительных диагностических исследований: электронейромиографии, ультразвукового исследования срединного нерва, рентгенографии запястья.
💊Лечение
Существуют консервативные и хирургические методы лечения.
Для снятия болевого синдрома обычно применяются обезболивающие противовоспалительные препараты. В некоторых случаях эффективно инъекционное введение стероидов в запястный канал.
Часто для фиксации запястного канала эффективно применение специальных ортезов
✏Рекомендации по профилактике
✅Выполнение упражнений для рук (встряхивание рук, сжимание рук в кулак на несколько секунд, вращательные движения пальцами, массаж пальцев другой руки)
✅Необходимо делать перерывы в работе с компьютерной мышью, телефоном, клавиатурой
✅Правильная организация рабочего места
✅Избегайте быстрого, резкого сгибания и разгибания запястья
✅Старайтесь спать с вытянутыми в нейтральное положение запястьями
✅Занимайтесь спортом, делайте зарядку, отдыхайте активно!

Особенности сахарного диабета у детей. Рассказывает Волошина Татьяна Сергеевна, врач – эндокринолог Пензенской районной больницы.
Сахарный диабет — одно из самых часто диагностируемых эндокринных заболеваний у детей и подростков.
Симптомы на первом году жизни:
📌жажда;
📌потеря веса;
📌полиурия — мочится часто и обильно.
Сопутствующие признаки:
- слабость;
- частые болезни из-за ослабленного иммунитета;
- повышенный аппетит;
- воспаление дёсен;
- сильные опрелости;
- прозрачная и светлая моча;
- гнойные и грибковые поражения кожи;
- «крахмальные» пятна на пелёнках, трусиках, подгузниках.

Подобная клиническая картина наблюдается и у детей старшего возраста, но распознать сахарный диабет у них можно ещё по нескольким симптомам:
📌 снижение работоспособности;
📌 быстрая физическая утомляемость;
📌 ожирение;
📌 ухудшение успеваемости в школе;
📌 у девочек может начаться вульвит.

❗Чем раньше родители увидят симптомы сахарного диабета у детей, тем быстрее будет назначено лечение. Это позволяет в большинстве случаев избежать осложнений, инвалидности и летального исхода.

Профилактика:
✅ Медицинское обследование дважды в год, если в семье уже есть больные сахарным диабетом;
✅ Укрепление иммунитета;
✅ Своевременная диагностика и полноценное лечение вирусных заболеваний, патологий поджелудочной железы и эндокринных нарушений;
✅ Психологический комфорт: нельзя допускать, чтобы ребёнок подвергался частым стрессам и находился в состоянии стресса или впадал в депрессию;
✅ Основная профилактика сахарного диабета у детей дошкольного возраста — регулярные медицинские осмотры;
✅ Правильное питание: новорождённых предпочтительнее кормить грудью, в старшем возрасте избегать нитратов и консервантов. Пища должна быть полезной. Переедание исключено;
✅ Регулярные занятия спортом, активный образ жизни;
✅ Осторожное применение гормональных препаратов.

Нужно понять, что сахарный диабет у ребёнка — не приговор. При правильном подходе, грамотном лечении и соблюдении всех врачебных рекомендаций состояние будет стабильным, и не будет доставлять много хлопот.